Düşük Hapı Ru-486 Satış ve Kullanımı

WCENTER 0XHKCJRGEN FARMACI: NORLEVO E RU486, DIVERSE MA SPESSO CONFUSE - Alcune confezioni della pillola abortiva Ru486 in un'immagine d'archivio del 21 settembre 2005. PILLOLA RU 486: La pillola RU 486, ha un verificato effetto abortivo. A base di mifepristone, e' in grado di interrompere la gravidanza gia' iniziata con l'attecchimento dell'ovulo fecondato. La vendita della RU 486, commercializzata in Francia, e' vietata in Italia. L'Ospedale ginecologico S.Anna di Torino e' stato il primo ad avviare una sperimentazione della RU 486 sul territorio nazionale. STRINGER-ARCHIVIO / ANSA / BGG

Düşük Hapı Ru-486 Satış ve Kullanımı

Düşük hapı olarak bilinen Ru-486 isimli hap, Mifepristol isminde bir madde içermekte olup ülkemizde ve birçok dünya ülkesinde satışı ve kullanımı yasaktır. Kürtaj hapı olarak da isimlendirilmekte olan bu hap kadın sağlığı açısından güvenilir olmadığı için hükümetler tarafından satışına izin verilmemektedir. Buna karşın bazı ülkelerde ise kullanımı serbesttir.

Gebeliğin rahim içine yerleşimini ve devamını sağlayan progesteron hormunudur. Kürtaj hapı progesteronun etkisini engelleyerek düşüklere sebep olma prensibine dayalı olarak çalışır. Çoğunlukla rahim kasılması yapan ve gerçekte bir ülser ilacı olan madde ile birlikte kullanılarak etkisinin arttırılması amaçlanır. 7’inci hamilelik haftasının altındaki gebe bireye ağızdan 3 tane hap verilir. Gerek görüldüğü durumlarda ise rahim kasılmalarını sağlayan ilaç da eklenir. Düşüğün gerçekleşmesi ise hemen olmaz. Genellikle düşük oluşması 10-15 günü bulmaktadır. Bu süre sırasında sık sık doktor kontrolleri gerekmektedir. Düşük hapı yan etki ve riskleri tabi ki vardır. Bunlardan en sık ortaya çıkan yan etkileri; şiddetli bulantı, kusma, karın ağrısı, ishaldir.

 

Ru 486 hapını tek başınıza kullanmamanız gerekmektedir. Zaten Türkiye’de satışı bulunmayan bu hapı yasa dışı yollardan elde etmeye çalışmanız yapılacak en büyük hatalardan birisidir. Bu hap ciddi bir haptır ve muhakkak uzman kontrolünde kullanılması gerekmektedir. Aksi takdirde çok ciddi sağlık sorunları ile karşı karşıya kalabilirsiniz. Bu sağlık sorunları karşısında bir daha hamile kalamayabilirsiniz veya rahminizde ciddi hasarlar meydana gelebilir.

 

Tıp dünyasındaki doktorların hala üzerinde net bir sonuca varamadığı düşük yapma hapı Ru 486 bu yüzden Türkiye’de resmi olarak satılmamaktadır. Düşük yapma ilacı denilince akılda her zaman kesin sonuç olması belirir. İlacı içtikten sonra kesin olarak çocuk düşürme konusunda başarılı olunacağı düşünülür. Bu en büyük yanlışlardan bir tanesidir. Eğer istenmeyen hamilelik durumu ile karşı karşıya iseniz ve hamileliğinize son vermek, çocuğunuzu düşürmek istiyorsanız en kısa sürede jinekoloji alanında uzman bir doktora başvurmanız ve ilk olarak muayene olmanız gerekmektedir.

 

  • NASIL KULLANILIYOR?
    Mifepriston kullanımı korunmasız bir ilişki sonrası alınan haplar şeklinde uygulanan acil doğum kontrolü değildir. Ayrıca düşük hapı ile istenmeyen bir gebeliği sonlandırmak,ağrı kesici alıp baş ağrısını dindirmek kadar kolay bir işlem de değildir. Aslında ilacın kadınlar ve doktorlar arasında yaygın olarak tercih edilmemesinin temel nedeni de zahmetli olması ve işlemin uzun sürmesidir. İstenmeyen gebeliğin ilaç yardımı ile sonlandırılması 14 gün kadar sürebilir ve en az 3 kere doktor ziyareti yapılması gerekir. İşlemin 3 temel aşaması vardır.
    İlk aşama kürtaj olmak isteyen kadının tam bir muayenesidir. Tıbbi öz geçmişinin irdelenmesi ve ilacın kullanımına engel bir durumun olamadığı anlaşıldıktan sonra jinekolojik muayene ve inceleme yapılarak dış gebelik olmadığı ve bebeğin 7 haftadan büyük olmadığı saptanır. Daha sonra kişiye uygulama şekli, olası yan etkileri konusunda bilgi verilir, işlemi ve potansiyel yan etkilerini anladığına, işlemin yapılmasına izin verdiğine ve gelmesi gereken günlerde kontrollere geleceğine dair yazılı bir form imzalatılır. Daha sonra hastaya 3 adet mifepriston hapı verilir. Kişi bu hapları doktorun gözetimi altında hemen yuttuktan sonra beklemeye başlar. Kişinin hapları alıp başka birisine vermemesi için doktorun gözü önünde yutması gerekir. Hastaların yaklaşık yarısında 24 saat içinde kanama başlar ve %3-6’sı ilk 48 saat içinde düşük yapar.

 

  • Kişi 48 saat sonra yeniden doktorunun yanına gider ve düşük olup olmadığı veya bebeğin hala daha canlı olup olmadığı incelenir. Eğer gebelik ürünü tamamen atılmadıysa düşüğün tamamlanması için gerekli olan prostoglandin hapı verilir. Rahim kasılmalarının neden olduğu ağrıların şiddetini azaltmak için ağrı kesiciler reçete edilebilir.Hasta daha sonra 4-6 saat kadar doktorun yanında bekler. Hastaların %90’ından fazlası bu süre içinde düşüğü gerçekleştirir. Dört altı saat içinde düşük olmayanlar ise evine gönderilir ve evde düşük yapması beklenir. Hastaya acil durumlarda ne yapması gerektiği konusunda bilgi verilir.
  • Yaklaşık 14 gün sonra hasta kontrole çağırılır. Bu kontrolde, düşüğün olup olmadığı, eğer olduysa içeride parça bulunup bulunmadığı, enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyonların varlığı araştırılır. Eğer hala devam ediyorsa olası konjenital anomali riski nedeni ile gebeliğin kürtaj ile sonlandırılması önerilir. Komplikasyon varlığında uygun şekilde tedavi edilir.

 

  • KİMLER KULLANAMAZ?
    Amerikan İlaç ve Gıda Dairesi (FDA) aşağıdaki durumların varlığında RU-486’nın kullanımını kesinlikle sakıncalı bulmaktadır:
  • 7 haftadan büyük gebelikler
  • Sprial varlığı
  • Dış gebelik varlığı
  • Böbrek üstü bezi ile ilgili patolojilerin varlığı
  • Kanı sulandıran ilaçların kullanımı
  • Kanama sorunu olması
  • Steroid kullanımı
  • İlaç kullanımını takiben 2. ve 3. aşamalarda kontrole gelme olanağının olmaması
  • Acil müdahale edilebilecek olanakların olmaması
  • Kullanılan ilaçlara karşı bilinen bir alerji olması

Öte yandan aşağıdaki durumların varlığında da risklerin yüksek olması nedeni ile mifepriston kullanılması önerilmez.

  • 18 yaşından küçük olmak
  • 35 yaşından büyük olmak
  • Sigara içiyor olmak
  • Astım hastalığı
  • Glokom hastalığı
  • Kalp kapakçık hastalığı
  • Tansiyon düşüklüğü
  • Orak hücreli anemi
  • Karaciğer, akciğer ve böbrek hastalığı
  • Damar tıkanıklığı
  • Şeker hastalığı
  • Kalp hastalığı
  • Yüksek tansiyon
  • Anemi
  • Pelvik iltihabi hastalık varlığı

MİFEPRİSTON İLE DÜŞÜK GÜVENLİ MİDİR?
Tüm bu olası yan etkilerine ve pek çok kadında kullanımının sakıncalı olmasına rağmen uygun kişilerde ve kurallarına uygun şekilde kullanılığında mifepriston ile istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması güvenli bir yöntem olarak kabul edilmektedir.
UZUN DÖNEM ETKİLERİ NELERDİR?
1982 yılından beri yapılan klinik çalışmalarda mifepristona ait uzun dönemde olumsuz sayılabilecek bir etki saptanamamıştır. Ancak süre son derece kısa bir süredir ve uzun dönemde kesin olarak zararsızdır diyebilmek için daha fazla çalışmaya ve veriye gerek vardır.

  • DÜŞÜK HAPININ AVANTAJLARI NELERDİR?
  • Cerrahi bir işlem gerektirmez
  • Genel anesteziye ait riskleri taşımaz.
  • Kürtaja ait komplikasyon risklerini taşımaz
  • Gelişmekte olan ülkelerde uygun şartlara da yapılmayan kürtajlara bağlı ölüm ve komplikasyon riskini azaltır
  • DÜŞÜK HAPININ ZARARLARI NELERDİR?
  • Her kadın için uygun bir yöntem değildir. Gerçekte pek çok kadın bu ilacın kullanımı açısından kontraendikasyon grubuna girer
  • İstenmeyen etkiler daha fazladır
  • Normalde 10-15 dakika süren kürtaja göre genelde çok uzun zaman alır (yaklaşık 14 gün).
  • Hastanın belirli aralıklarla doktora gitmesini gerektirir.
  • Nispeten yeni bir yöntem olduğu için uzun dönem etkileri tam açık değildir.
  • Hastaların yaklaşık %10’unda başarısız olduğu için yine bir kürtaj gerekir.
  • İçeride parça kalma olasılığı kürtaja göre daha fazladır.

İlk yorum yapan olun

Bir yanıt bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.


*